Coverage para sa Health Insurance para sa Paggamot sa Kalusugan ng Isip

Ang pagkuha ng tulong kapag mayroon kang kondisyon sa kalusugang pangkaisipan ay mahalaga, maraming tao ang hindi alam na maaaring magkaroon sila ng coverage para sa paggamot sa kalusugang pangkaisipan sa kanilang kasalukuyang plano sa segurong pangkalusugan. Kahit na hindi lahat ng mga planong pangkalusugan ay kinakailangang mag-alok ng pagsakop para sa paggamot at serbisyo sa kalusugan ng isip, karamihan sa mga plano sa merkado at maraming mga plano sa kalusugan ng seguro ng grupo ng tagapag-empleyo ay nag-aalok ng pagsakop mula noong reporma sa pangangalagang pangkalusugan. Ayon sa State of Mental Health sa Amerika 2018 ang data na higit sa 40 milyong Amerikano ay may kalagayan sa kalusugang pangkaisipan.

Mahalagang maunawaan kung ano ang iyong mga pagpipilian para sa saklaw ng kalusugang pangkaisipan, kung paano makakuha ng pagkakasakop o i-access ito sa iyong plano sa segurong pangkalusugan pati na rin kung anong mga karagdagang pagpipilian ang magagamit mo. Kung ikaw ay nagtataka kung ano ang mga pinakamahusay na opsyon sa segurong pangkalusugan para sa paggamot sa kalusugang pangkaisipan, narito ang kailangan mong malaman.

Ang Pangangalaga sa Kalusugan ng Isip ba ay Saklaw sa Seguro sa Kalusugan?

Dahil sa Abot-kayang Pangangalaga sa Batas, ang mga mahahalagang serbisyo ay kailangang sakupin ng mga plano sa segurong pangkalusugan sa pamilihan ng pangangalagang pangkalusugan. Ang mga serbisyong pangkalusugan ng isip ay itinuturing na mahalagang pangangalaga.

Sinasaklaw din ng Medicaid at Medicare ang isang hanay ng mga serbisyo sa kalusugan ng isip kasama ang preventative care.

Ang Programang Pangkalusugan ng mga Bata (CHIP) ay may mga probisyon at coverage para sa mga serbisyo sa pagpigil at mga serbisyo sa kalusugan ng isip.

Mayroong iba't ibang pamantayan ang mga inisponsor ng empleyado ng empleyado, gayunpaman karamihan sa mga plano sa kalusugan ng tagapag-empleyo ay sumasaklaw rin sa mga serbisyo sa kalusugan ng isip. Halimbawa, kung ang iyong tagapag-empleyo ay may higit sa 50 empleyado, malamang na mahuhulog sila sa kategorya kung saan maaari silang magbigay ng mga serbisyo sa kalusugan ng isip sa kanilang plano sa seguro sa grupo ng kalusugan.

Ano ang mga Kinakailangan sa Mga Serbisyong Pangkalusugan ng Isip sa Pagsakop sa Seguro?

Ang bawat patakaran sa seguro sa kalusugan ay may mga kondisyon ng coverage, mga deductibles na dapat matugunan, co-pay, co-insurance at mga pagbubukod. Halimbawa, kung ang serbisyo sa kalusugang pangkaisipan na hinahanap mo ay hindi kasama, maaari kang mawalan ng kapalaran kahit na ang iyong patakaran ay maaaring sumasakop sa iba pang mga uri ng mga serbisyo sa kalusugan ng isip. Mahalaga na malaman ang mula sa iyong health insurance provider kung ang serbisyo na iyong pupuntahan ay sakop bago ka kumuha ng mga serbisyo upang matiyak na wala kang anumang mga sorpresa kapag sinubukan mo at maghain ng claim sa segurong pangkalusugan.

Maaari ba kayong Pumili ng Anumang Tagapagbigay ng Paggamot sa Kalusugan ng Isip at Sinasaklaw Ng Seguro sa Kalusugan?

Tulad ng anumang iba pang saklaw, ang iyong patakaran sa seguro sa kalusugan ay maaaring may mga pagtutukoy kung sino ang kailangan mo upang makuha ang iyong mga serbisyo upang mabayaran. Kung ang iyong plano sa segurong pangkalusugan ay may isang network, kailangan mong malaman kung ang tagapagkaloob ng serbisyo sa psychologist, therapist, o mental health service ay "nasa network" upang asahan na matakpan. Muli, mahalaga na kontakin ang iyong health insurance provider upang makuha ang lahat ng mga detalye tungkol sa kung sino ang makakakuha ka ng mga serbisyo at kung magkano ang sakop. Matuto nang higit pa tungkol sa iba't ibang uri ng Mga Plano sa Kalusugan dito.

3 Mga Bagay na Magtanong sa Iyong Segurong Pangkalusugan Tungkol sa Mga Serbisyong Pangkalusugan at Paggagamot ng Mental

Laging itanong sa iyong tagapagkaloob ng seguro sa kalusugan kung ano ang kanilang saklaw upang maunawaan mo kung mayroon kang coverage para sa paggamot at kung ano ang maaari mong asahan. Narito ang ilang mga katanungan upang magtanong tungkol sa upang matulungan kang maunawaan ang iyong coverage:

1. Tanungin kung ang iyong provider ay gumagamit ng mga health insurance network at alamin kung paano gumagana ang mga ito (ang mga limitasyon na maaari mong puntahan upang makakuha ng paggamot at inaasahan na muling ibalik, kaya mahalaga na maunawaan ang iyong mga pagpipilian).
2. Magtanong tungkol sa mga co-payment. Ang mga co-payment ay mga bayarin na babayaran mo sa bulsa, kaya mahalaga na maunawaan na kahit na ang serbisyo ay maaaring saklaw, maaaring may ilang mga gastos sa bulsa.
3. Magtanong tungkol sa deductible. Depende sa uri ng planong pangkalusugan na mayroon ka, maaari kang magkaroon ng napakaliit na kakaltas, o kung mayroon kang mataas na deductible na plano sa segurong pangkalusugan maaari kang magkaroon ng napakataas na deductible upang magbayad bago magsimula ang pagbabayad sa mga benepisyo. Ang iyong tagapagkaloob ng seguro sa kalusugan ay ang pinakamahusay na tao upang hilingin na tiyakin na nauunawaan mo ito.

Ano ang mga Alternatibo Para sa Suporta sa Kalusugan o Tulong sa Mental?

Ang isang karagdagang pagpipilian upang isaalang-alang para sa mga taong may isang kasosyo o asawa ay upang suriin kung kwalipikado ka sa health insurance ng iyong asawa para sa pagkakasakop. Tiyakin at alamin kung ang paggamit ng koordinasyon ng mga benepisyo ay maaaring makatulong sa iyo na makakuha ng mas maraming coverage kaysa mula sa iyong patakaran sa pagmamay-ari nito.

Karagdagang Mga Serbisyo at Mga Mapagkukunan para sa Suporta at Paggamot sa Kalusugan ng Isip

Ang pagkuha ng medikal na tulong at serbisyo mula sa mga propesyonal ay palaging isang mahalagang bahagi ng pamamahala ng mga isyu sa kalusugan ng isip, ngunit maaari mo ring makinabang mula sa karagdagang suporta na maaaring hindi nagkakahalaga sa iyo ng anumang pera kung hindi ka saklaw ng isang planong pangkalusugan mula sa mga mapagkukunang ito:

• Program sa HRSA Health Center na nag-aalok ng mga opsyon batay sa kung ano ang maaari mong bayaran at hindi alintana ng iyong kakayahang magbayad
• Tumingin sa mga lokal na serbisyo at mga grupo ng suporta sa komunidad.
• Alamin ang tungkol sa mga klinikal na pagsubok.

Ang National Alliance on Mental Illness ay nagbibigay din ng mga mapagkukunan para sa mga tao sa pamamagitan ng iba't ibang mga kurso at mga mapagkukunan.

Pagpili ng isang Plano ng Seguro sa Kalusugan upang Sakop ang Paggamot sa Kalusugan ng Isip

Sa sandaling nasuri mo ang lahat ng iyong mga pagpipilian, maaari mong muling suriin ang iyong plano sa segurong pangkalusugan, matuto nang higit pa tungkol sa pagpili ng pinakamahusay na plano sa segurong pangkalusugan dito, o tungkol sa paglipat ng mga plano sa labas ng bukas na pag-enroll dito.Ang pinakamahalagang bagay ay upang makahanap ng tulong kapag kailangan mo ang mga serbisyong pangkaisipang kalusugan, ang iyong emosyonal na kagalingan ay ang unang priyoridad upang siguraduhin at tuklasin ang lahat ng iyong mga pagpipilian, kabilang ang mga karagdagang serbisyo, mga lokal at mga grupo ng suporta sa komunidad.