Magkano ba ang halaga ng Medicare Part D?

Ang Medicare ay may tatlong bahagi-Bahagi A, Bahagi B, at Bahagi D. Bahagi A ay libre at sumasaklaw sa ospital, hospisyo, nursing home, at home health care. Bahagi B nagkakahalaga ng karamihan sa mga tao na $ 134 bawat buwan at sumasaklaw sa mga pagbisita sa doktor at mga uri ng mga serbisyong medikal na iyong tatanggapin sa mga pagbisita. Sinasaklaw ng Part D ang saklaw ng iniresetang gamot.

Huwag Maghintay Masyadong Mahaba

Hindi tulad ng Mga Bahagi A at B, ang saklaw ng reseta ng Particulars ng D ay nagmumula sa mga pribadong kompanya ng seguro. Binabayaran ng Medicare ang isang bahagi ng mga gastos. Tulad ng mga bahagi ng A at B, kung hindi ka mag-sign up para sa saklaw ng reseta ng gamot kapag ikaw ay unang karapat-dapat ay malamang na magbayad ka ng multa na multa sa pagpapatala maliban kung ang isa sa dalawang kondisyon ay nalalapat:

1. Nagtatrabaho ka pa o mayroon ka ng karapat-dapat na coverage ng reseta ng gamot mula sa ibang pinagmulan.
2. Nakatanggap ka ng dagdag na tulong mula sa Medicare. Tinutulungan ng karagdagang tulong ang mga tumatanggap ng mababang kita na binabayaran ang mga gastos ng kanilang mga de-resetang gamot.

Dalawang Path sa Medicare Drug Coverage

Available ang coverage ng Medicare Part D sa pamamagitan ng dalawang magkakaibang landas.

Una, maaari mong idagdag ang coverage ng Part D sa iyong orihinal na Mga Bahagi ng Medicare A at B. Medicare ay may tagahanap ng plano na tumutulong sa iyo na piliin ang coverage na naaangkop sa iyong mga layunin at badyet. Maaari kang maghanap sa pamamagitan ng zip code, ipasok ang mga de-resetang gamot na iyong dadalhin at ang iyong lokal na parmasya kasama ang ilang iba pang impormasyon at ang tagahanap ng plano ay magbibigay sa iyo ng mga pagpipilian sa coverage ng Part D kabilang ang gastos.

Pangalawa, maaari kang makatanggap ng coverage ng Part D sa pamamagitan ng Medicare Advantage (Part C) o iba pang planong pangkalusugan ng Medicare na nag-aalok ng coverage ng reseta ng gamot bilang bahagi ng plano.

Kahit na ang gastos sa coverage ng Part C ay higit pa kaysa sa orihinal na Medicare, nang walang suplemento o iba pang saklaw tulad ng Medigap insurance, ang orihinal na Medicare ay nag-iiwan ng maraming mga puwang sa pagsakop na maaaring mag-iwan sa iyo ng mga medikal na perang papel na hindi mo mabayaran. Karamihan sa mga tao ay hiniling na magpatala sa coverage ng Part C upang maprotektahan laban sa mga magastos na gastos na ito.

Halaga ng Bahagi ng Medicare

Kung pinili mong makatanggap ng Bahagi D coverage bilang bahagi ng orihinal na Medicare, babayaran mo ang iyong bahagi ng buwanang premium. Nag-iiba ito depende sa plano na pinili mo ngunit ang pambansang average para sa 2018 ay $ 34 bawat buwan.

Tulad ng Bahagi B at karamihan sa iba pang mga plano sa insurance, mga plano sa pangkalahatan ay may deductible-ang halagang babayaran mo bago magsimula ang seguro sa pagbabayad ng isang bahagi ng mga gastos. Ang pinakamataas na taunang deductible na pinapayagan ng Medicare sa 2018 ay $ 405. Maraming mga plano ang may mas maliit na deductive at ang ilan ay walang isa.

Ang bawat plano ay magkakaroon din ng halaga ng copayment at coinsurance. Ang isang copayment ay isang nakapirming halaga na binabayaran mo para sa iyong mga reseta. Ang copayment sa mga generic na gamot ay maaaring $ 5 habang ang mga gamot sa pangalan ng tatak sa ilang mga tier ay maaaring mangailangan ng $ 25 na kabahagi sa pagbabayad. Ang mga mas mataas na tier ay maaaring mangailangan ng mas malaking copayment.

Maaari kang magbayad ng isang halaga ng coinsurance para sa mga gamot sa pinakamataas na antas. Kung ang reseta ay nagkakahalaga ng $ 400, maaari kang magbayad ng coinsurance ng 25 porsiyento sa paggawa ng iyong bahagi ng bill na $ 100.

Ang ilang mga gamot ay maaaring mangailangan ng copayment at coinsurance.

Mag-ingat: Dahil ang Bahagi D ay ibinibigay sa pamamagitan ng mga pribadong kompanya ng seguro, maaaring ilagay ng bawat isa ang ilang mga gamot sa iba't ibang mga tier. Maaari kang magbayad ng mas mataas na gastos sa bulsa para sa parehong gamot sa iba't ibang mga plano.

Ang Coverage Gap

Sa sandaling gumastos ka ng $ 3,750 sa saklaw na mga inireresetang gamot na ipinasok mo ang coverage gap o donut na hawak ng ilang mga tao na alam ito. Ang puwang sa saklaw ay isang pansamantalang limitasyon sa kung ano ang sasaklaw ng plano para sa mga gamot. Kung nakatanggap ka ng karagdagang tulong mula sa Medicare hindi ka makakapasok sa isang agwat sa saklaw ngunit karamihan sa mga plano sa seguro ay hindi sumasakop sa puwang.

Sa 2018, babayaran lamang ng Medicare ang 35 porsiyento ng presyo ng mga branded na gamot at 56 porsiyento ng mga generic na gamot habang ikaw ay nasa puwang sa saklaw. Ang iyong out sa bulsa gastos ay kung ano ang sa huli ay ilipat mo sa labas ng coverage puwang at karamihan sa kung ano ang babayaran mo habang sa puwang ay mabibilang. Ang ilang mga kompanya ng gamot ay nagpirma ng isang kasunduan sa Medicare upang mag-alok ng mga diskwento sa mga gamot na may tatak ng tatak sa mga taong nasa puwang sa pagsakop.

Paano Mamili para sa Coverage

Kung minsan mas mura ang mas mahusay ngunit sa kaso ng coverage ng Medicare Part D, malamang na hindi ito. Ang pinakamahalagang bagay na susuriin ay ang saklaw ng plano para sa mga gamot na iyong kasalukuyang ginagawa. Kung ang isang murang plano ay hindi sumasakop sa iyong mga gamot, ang iyong out sa bulsa gastos ay higit pa sa kontrahin ang pera na iyong na-save sa mga premium. Tingnan ang mga benepisyo at ikumpara sa kung ano ang babayaran mo sa bulsa. Tingnan din ang mga gastos bago, sa panahon, at pagkatapos ng donut hole. Sa sandaling kalkulahin mo kung magkano ang babayaran mo kumpara sa kung ano ang ibabayad ng plano, pagkatapos ay tingnan ang premium.

Minsan ang mas mataas na premium ay mas mababa sa iyong gastos dahil mas mababa ang iyong gastos sa bulsa.