Paano Pinoprotektahan ng Medicare ang Hospice Care

Kapag ang isang tao ay diagnosed na may sakit na terminal at may mas mababa sa 6 na buwan upang mabuhay, ang pangangalaga sa hospisyo ay kadalasang paggamot ng pagpili ngunit tulad ng anumang medikal na paggamot, ito ay mahal. Sinasakop ng Medicare ang pangangalaga sa hospisyo at kung ito ay, gaano?

Ano ang Pangangalaga sa Hospisyo?

Ang pangangalaga sa hospice ay nakatuon sa paliwalas na pag-iingat sa pangangalaga ng pasyente na komportable. Kapag ang isang tao ay pumasok sa pangangalaga ng hospisyo, ang paggamot ng kondisyong medikal na may layuning pag-cure o pagpilit sa mga pagtatapos ng remission.

Ang espesyal na sinanay na pangkat ng mga propesyon ay nakatuon sa pagbibigay ng suporta sa pisikal, emosyonal, panlipunan, at espirituwal sa pasyente.

Ang pangkat ng mga propesyonal ay maaaring kabilang ang mga doktor, nars, tagapayo, mga social worker, pagsasalita at therapist sa trabaho, mga katulong, mga boluntaryo, at iba pa depende sa mga pangangailangan ng pasyente.

Ang pangangalaga sa hospisyo ay maaaring maganap minsan sa isang pasilidad ng hospisyo ngunit mas madalas, ang pag-aalaga ay ibinibigay sa tahanan ng pasyente at maaari ring magbigay ng suporta sa pamilya o mga kaibigan na nagbibigay ng pangangalaga.

Ano ang Saklaw ng Medicare?

Kung ikaw o isang mahal na tao ay pumapasok sa pangangalaga ng hospisyo, maaari mong magpahinga madali na alam na ang Orihinal na Medicare ay nagbabayad para sa lahat ng bagay hangga't ang iyong pangangalaga sa hospisyo ay nasa iyong tahanan. Maaaring kabilang sa coverage ng hospice ng Medicare ang panandaliang pag-aalaga ng pahinga kung kinakailangan ng tagapag-alaga ng pahinga.

Maaari kang makatanggap ng pangangalaga ng hospisyo sa pasilidad ng hospisyo ng inpatient ngunit ang pasyente ay may pananagutan para sa mga bill ng kuwarto at board.

Upang makatanggap ng pagkakasakop ikaw o ang isang minamahal ay kailangan lamang upang matugunan ang mga kundisyong ito:

• Ang doktor ng hospisyo at ang iyong regular na doktor ay dapat magpatunay na ikaw ay may sakit sa loob ng 6 na buwan o mas mababa upang mabuhay.
• Tinatanggap mo lamang ang pangangalaga para sa kaginhawahan-hindi para sa paggamot sa kalagayan.
• Nag-sign ka ng isang form na tumatanggap ng pangangalaga ng hospisyo sa halip na mas agresibong medikal na paggamot.

Ang saklaw ng hospice ng Medicare ay hindi sumasakop sa mga inireresetang gamot maliban kung inireseta sila upang makontrol ang mga sintomas o mapawi ang sakit.

Gayundin, mag-ingat na hindi makatanggap ng anumang paggamot sa hospisyo mula sa mga provider sa labas ng iyong sakop na hospice team. Sa sandaling pumili ka ng isang provider ng hospisyo, ang tanging paraan upang makatanggap ng mga sakop na serbisyo sa hospisyo ay mula sa iyong napiling provider.

Hindi rin sakop ng Medicare ang pangangalaga na natanggap mo mula sa isang emergency room o transportasyon ng ambulansiya dahil ang pag-aalaga ay nakatuon sa pagpapagamot sa mga sintomas ng sakit kaysa sa pampaksiyong pangangalaga na nagbibigay ng hospisyo.

Paano Kung Ikaw ay May Medicare Advantage Plan?

Sa sandaling magsimula ang pangangalaga sa iyong hospisyo hindi mo na kailangan ang plano ng iyong Medicare Advantage dahil binabayaran ng Orihinal na Medicare ang buong halaga ng pangangalaga. Gayunpaman, ang pagpapanatili sa iyong plano sa Part C ay nagpapahintulot sa iyo na magpatuloy sa pagtanggap ng mga serbisyo na hindi nauugnay sa iyong terminal na may sakit na salamin sa mata, pangangalaga sa ngipin, o iba pang paggamot, halimbawa.

Mga Gastos na May Kaugnayan sa Pangangalaga sa Hospisyo

Ang iyong normal na mga premium ng Medicare ay hindi nagbabago upang patuloy mong bayaran ang iyong Part A (kung mayroon ka) o premium na Part B. Kung mayroon kang plano sa Medicare Advantage, magbabayad ka ng mga premium sa planong iyon maliban kung pinili mong i-drop ang patakaran at magbayad lamang ng iyong mga gastos sa Orihinal na Medicare.

Magplano rin na magbayad ng hindi hihigit sa isang $ 5 copay kada reseta para sa anumang mga gamot na inireseta upang pamahalaan ang iyong sakit at sintomas.

Kung pinili mong gamitin ang inpatient na pangangalaga sa pahinga, babayaran mo ang 5 porsiyento ng naaprubahang gastos. Kung nagkakahalaga ito ng $ 1,000 kada araw, magbabayad ka rin ng $ 50 sa pang-araw-araw na gastos.

Paano Kung Mananatili Ninyo ang Past 6 na Buwan?

Saklaw ng Medicare ang halaga ng pag-aalaga ng hospisyo hangga't kailangan mo ito hangga't patuloy na muling recertipikado ka ng doktor ng iyong hospice bilang karapat-dapat para sa coverage. Ang unang 2 panahon ng benepisyo ay tumatagal ng 90 araw. Matapos ang unang 90-araw na mga panahon, ito ay umaabot sa 6-buwan na mga yugto ng benepisyo. Pagkatapos ng bawat panahon ng kapakinabangan, dapat muling recertipikado ng doktor na karapat-dapat ka pa rin para sa pangangalaga sa hospisyo.

Paano kung gusto mong ihinto ang pangangalaga ng hospisyo? Mayroon kang karapatang tumigil sa pag-aalaga sa anumang oras na gusto mo at bumalik sa normal na saklaw ng Medicare.

Paano Maghanap ng isang Provider

Ang paghahanap ng isang hospice provider ay madali. Maaari kang makipag-usap sa iyong doktor o tawagan ang iyong organisasyon ng hospisyo ng estado.

Kung hindi mo mahanap ang impormasyon ng contact, tawagan ang Medicare at makakatulong sila.

Maaari mo ring bisitahin ang Hospice Compare-isang site na magkakasama ng Medicare upang tulungan kang mahanap ang pangangalaga na kailangan mo sa iyong lugar.

Kung nasa ilalim ka ng Medicare Advantage Plan, maaari mong tawagan sila at humingi ng tulong sa paghahanap ng isang provider.