Ang Pagsusuri sa Etika ng Xenotransplantation

Ang pagsusulit at alalahanin tungkol sa xenotransplantation ay kinabibilangan ng mga panganib sa pasyente at sa pangkalahatang publiko, gayundin sa mga isyu sa bioethics na nauukol sa paggamit ng mga hayop para sa pagsulong ng tao. Ang Xenotransplantation, ang paggamit ng mga organo ng hayop para sa mga transplant ng tao, ay maaaring makita mula sa isang pananaw bilang isang ligtas na nakapagligtas ng buhay. Maraming mga tao ang nangangailangan ng mga bagong organo upang matugunan ang mga posibleng malalang kondisyon, ngunit ang mga doktor ay may posibilidad na harapin ang mga kakulangan ng organ. May mga etikal na alalahanin na nakapalibot sa pagsasanay na ito mula sa paggamit ng mga hayop bilang mga boluntaryong donor pati na rin ang mga panganib ng pagpapasok ng mga hayop na ipinanganak na mga sakit sa populasyon ng tao.

Ang paggamit ng mga organo ng hayop sa gayong mga pamamaraan ay nasa ilalim ng masusing pagsusuri dahil sa mga kadahilanang ito at iba pa simula ng pagsisimula ng ideya.

May mga alalahanin sa kaligtasan para sa buong populasyon. May posibilidad ng impeksiyon ng tatanggap ng organ sa pamamagitan ng isang virus ng hayop. Ang mga isyu sa mga karapatang pantao ay nagtataas ng isang etikal na debate sa paksa ng xenotransplantation. Bilang isang resulta, maraming mga hadlang sa regulasyon ay dapat na madaig bago ang xenotransplantation ay nagiging isang araw-araw na pagsasanay.

Ano ang nasa Stake?

Ang mga transplant ng mga organo ng hayop sa mga tao ay malinaw na ginanap sa kapinsalaan ng hayop na pinag-uusapan. Naniniwala ang mga tagapagtaguyod ng mga karapatang hayop na ang pagsasakripisyo ng mga hayop para sa kapakinabangan ng buhay ng tao ay hindi katanggap-tanggap sa moral, maging para sa paggamit ng kanilang mga organo o para sa pananaliksik na kinakailangan upang pag-aralan ang mga kadahilanan ng immunolohikal na nagiging sanhi ng pagtanggi ng organ.

Ang mga tao ay walang panganib sa isyung ito alinman. Ang mga epekto na maaaring taglay ng mga nakatagong mga virus ng hayop sa mga tatanggap ng organo ng katawan ay hindi lubos na nauunawaan. Ang mga kalaban ng xenotransplantation ay natatakot na ang mga virus na ito, kapag ipinakilala sa isang sistemang pantao, ay maaaring maging sanhi ng mga epidemya ng mga sakit na walang kaligtasan sa sakit at kung saan wala na tayong magagamit na pagpapagaling.

Ang mga pigs, halimbawa, ay kasalukuyang ang pinakamahusay na uri ng kandidato ng hayop para sa mga kultura ng mga organo para sa mga tao. Ang mga hayop na ito ay din carrier para sa isang retrovirus na tinatawag na porcine endogenous retrovirus (PERV). Ang virus ay ipinapakita upang mahawahan ang mga selula ng tao, ngunit ang mga kahihinatnan ng impeksiyon ay hindi pa natutukoy.

Ang ilang mga kalaban ng xenotransplantation ay naniniwala na ang mga hayop ay hindi ang solusyon. Ang mga detractor ay nakikipagtalo na ang mga kompanya ng biotech ay naghahanap lamang upang gumawa ng pera mula sa kanilang kakayahang i-clone ang mga selula ng hayop at lumikha ng genetically modified organisms (GMOs), partikular na genetically modified pigs na kilala bilang "knockouts" na kulang ang alpha-galactosyl transferase enzyme.

Ang mga kalamangan

Ang paggamit ng mga organo ng hayop ay magbabawas sa haba ng panahon na maraming tao ang naghihintay para sa isang angkop na organ at papayagan ang mga transplant na mangyari habang ang tatanggap ay medyo malusog at mas mahusay na makapagbigay ng pag-opera. Ayon sa Kagawaran ng Kalusugan at Mga Serbisyong Pantao, sa 2017 ay may 34,770 transplants at 115,759 mga pasyente sa mga listahan ng naghihintay sa Estados Unidos.

Inaasahan na ang pag-inject ng mga donor cells sa pig embryos sa utero ay mag-aalis ng pangangailangan para sa mga gamot na immunosuppressant, dahil ipinakita ang mga ito upang gawin ang donor at recipient na katugma kapag nasubok sa mga pigs at iba pang mga hayop. Ang ibig sabihin nito ay ang paggamit ng mga pamamaraan ng molecular genetics upang lumikha ng mga genetically modified (GM) na mga hayop, partikular na binago upang maging isang tugma para sa isang indibidwal na tatanggap ng tao. Ang mga species ng knockout ay ipaglalaban at itataas para sa tanging layunin ng pagsasakripisyo para sa gamot.

Ang mga pigs ay isang mahusay na pagpili ng organ donor dahil sa kanilang maikling pagbubuntis panahon, mabilis na rate ng paglago, at laki ng mga organo, na tumutugma sa mga tao. Ang pagtanggi ng Hyperacute (HAR) ng mga organo mula sa Gal-knockout na mga baboy na inilipat sa mga baboy ay pinigilan dahil sa kawalan ng pagpapahayag ng 1,3-galactosyltransferase gene. Kahit na may iba pang mga immune tugon, may pag-asa na ang mga katulad na genetic alterations ay posible upang matugunan ang isyu ng HAR sa mga tao.

Ayon kay Mohiuddin, ang mga etikal na isyu batay sa posibilidad ng isang sakit na kumalat mula sa mga hayop hanggang sa mga tao ay tila mas mababa ang tubig kaysa sa naunang naisip, dahil ang PERV ay hindi natagpuan upang makahawa sa sinumang mga tao na itinuturing na may mga tisyu ng alaga hanggang sa petsa, o wala pang mga epidemya na lumitaw mula impeksyon sa mga manggagawang bukid ng tao na may kaugnayan sa paghawak ng mga baboy.

Ang mga baboy ay malinis at maaaring maitataas sa iba malinis na kapaligiran kung kinakailangan. Ang mga bukid ng baboy para sa pananaliksik sa xenotransplantation ay naglalaman ng mga barn na nilagyan ng mga filter para sa pagpapanatili ng mga virus at bakterya. Sa hinaharap, kung ang mga baboy ay itataas para sa mga transplant ng tao, ang mga manggagawang bukid ay magsuot ng mask upang maiwasan ang pagkakalantad ng mga baboy sa mga pathogens ng tao.

Ang Cons

Tatluhan ang mga isyu sa etika na nakapalibot sa paggamit ng mga organo ng hayop para sa mga transplant ng tao. Mayroong isyu ng mga karapatang hayop at pag-aanak ng mga hayop para lamang sa pagkonsumo ng tao at mga benepisyong medikal. Pangalawa, naniniwala ang ilang kritiko na ang teknolohiyang xenotransplant ay isa pang paraan para makagawa ng pera sa mga kompanya ng biotech. May isang pang-unawa na ang mga kumpanyang ito ay hindi nababahala sa kapakanan ng mga hayop o sa kagalingan ng sangkatauhan dahil sa itinuturing na pagwawalang-bahala para sa pangmatagalang paggalaw ng pamamaraan.

Sa wakas, ang epekto ng xenotransplantation sa sangkatauhan ay hindi pa rin kilala. Ang pamamaraan ay nagbubukas ng potensyal para sa mga bagong uri ng impeksiyon na ipakilala na maaaring hindi magkaroon ng agarang pagpapagaling.

Kung saan Ito Nakatayo

Ang mga eksperto na kasangkot sa pananaliksik sa xenotransplant ay tila binabalewala ang marami sa mga argumento laban sa teknolohiya.Ayon sa lead researcher na si William Beschorner sa University of Nebraska Medical Center sa Omaha, ang mga lawsuits na maaaring lumabas mula sa paggamit ng xenotransplants bago ang lahat ng mga panganib ay natugunan ay dapat hadlangan ang sinuman mula sa pagbabanta ng kaligtasan ng mga mamimili upang makagawa ng pera.

Sinabi ng etikista na si Andrew Jameton, mula sa Nebraska Medical Center, na ang isyu na ito ay hindi naiiba sa pananaliksik sa anumang medikal na larangan. Kahit na ang pagnanais ng pagkilala at kompensasyon para sa gastos ng pagsasaliksik ay palaging isang tukso, lalo na kung saan kasangkot ang mga kapitalistang kapitalista, "ang mga siyentipiko sa lahat ng larangan ay dapat magbantay laban sa pagpapaunlad ng kita nang mauna ang siyentipikong pamamaraan at katumpakan." Ang isyu ng integridad ay hindi mas malaki sa ito kaysa sa anumang iba pang larangan ng agham at hindi dapat palaging tiningnan bilang dahilan upang pigilin ang teknolohiya.

Wala sa mga medikal na paglago ng sangkatauhan ang maaaring maganap nang walang pag-eksperimento ng hayop. Ang katotohanan ay nananatili na ang xenotransplantation ay ethically sa isang buong iba't ibang antas, dahil kahit na matapos ang teknolohiya ay itinatag, ang mga buhay ng mga hayop ay patuloy na kailangang ihain para sa buhay ng mga taong nakikinabang.

Pinagmulan:

Mohiuddin, M. Clinical xenotransplantation of organs: Bakit hindi pa tayo naroon? PLOS Med. 4 (3): e75. doi: 10.1371 / journal.pmed.0040075.

Reeves, B. Mga organo ng hayop ay may pangako para sa mga tao, manggagawang designer na layunin ng med research center, at ang mga espesyal na sakahan ay sumusuporta sa pananaliksik. Lincoln Journal Star online na serye sa Medical Ethics: Matigas na Mga Pagpipilian.