Talaan ng mga Nilalaman:
- Mga Pagkakatao Mula sa Mga Pinsala ng Trabaho
- Mga pagbubukod
- Mga Limitasyon sa Pananagutan ng mga Employer
- Mga Halaga ng Pagtatanggol
Video: Workers Compensation Claims - When you can make two claims for your injuries 2024
Sa karamihan ng mga estado, ang mga negosyo na nagpapatrabaho ay obligado ng batas na bumili ng seguro sa kompensasyon ng manggagawa. Tinitiyak nito na ang mga empleyado na nasugatan sa trabaho ay makakatanggap ng mga benepisyo sa kompensasyon ng manggagawa. Hangga't binibigyan sila ng mga benepisyong iyon, ang mga napinsalang manggagawa ay ipinagbabawal sa pagsuko sa kanilang tagapag-empleyo.
Gayunpaman, hindi nasasaklaw ng mga batas sa kabayaran sa manggagawa ang lahat ng manggagawa o lahat ng uri ng pinsala. Ang mga nasugatan na manggagawa na hindi sakop ng batas ay maaaring maghain ng kahilingan sa kanilang tagapag-empleyo para sa mga pinsalang kaugnay ng trabaho. Sa kabutihang palad, ang mga tagapag-empleyo ay pinoprotektahan laban sa mga nababagay sa empleyado ng coverage ng pananagutan ng mga employer Ang saklaw na ito ay awtomatikong kasama sa ilalim ng Ikalawang Bahagi ng karaniwang patakaran sa kompensasyon ng manggagawa ng NCCI.
Mga Pagkakatao Mula sa Mga Pinsala ng Trabaho
Habang ang mga batas ng estado sa pangkalahatan ay nagtatakda ng mga manggagawa (o mga miyembro ng kanilang pamilya) na sumuko sa employer para sa mga pinsalang kaugnay ng trabaho, ang mga batas ay may ilang mga eksepsiyon. Ang mga manggagawa ay maaaring pahintulutan na maghabla sa ilalim ng mga sumusunod na kalagayan:
- Ang manggagawa ay hindi saklaw ng batas ng WC ng estado. Karaniwang ibubukod ng mga batas sa kompensasyon ng mga manggagawa ang mga manggagawa na nakikibahagi sa ilang mga uri ng trabaho, tulad ng agrikultura o gawaing-bahay. Kung ang mga ibinukod na manggagawa ay nasaktan sa trabaho, maaari nilang ihabla ang employer para sa mga pinsala.
- Sinusuportahan ng manggagawa ang isang pinsala o karamdaman na hindi sakop ng batas ng WC. Ang mga pinsala at hindi karamdaman sa trabaho ay hindi saklaw ng mga batas sa kabayaran ng manggagawa. Bukod dito, ang ilang mga sakit na nakuha sa trabaho ay maaaring hindi kwalipikado bilang isang sakit sa trabaho sa ilalim ng batas ng estado. Halimbawa, ipagpalagay na ang isang manggagawa ay naniniwala na ang kanyang rheumatoid arthritis ay sanhi ng pagkakalantad sa mga kemikal sa iyong lugar ng trabaho. Nag-file siya ng claim sa WC ngunit tinanggihan ang mga benepisyo batay na ang arthritis ay hindi isang sakit sa trabaho. Pagkatapos ay mag-file ang manggagawa ng isang kaso laban sa iyo na naghahanap ng mga pinsala para sa kanyang sakit.
- Tinanggihan ng mga napinsalang empleyado ang mga benepisyo ng WC. Ang ilang mga estado ay nagpapahintulot sa mga manggagawa na tanggihan ang mga benepisyo sa WC at idemanda ang employer sa halip. Upang mangolekta ng mga pinsala, dapat mapatunayan ng manggagawa na ang negosyante ay pabaya at ang kapabayaan nito ay naging sanhi ng pinsala.
- Ang nasugatan na manggagawa ay sumasailalim sa isang third party, na kung saan pagkatapos ay sues iyong kompanya. Ang uri ng claim na ito ay tinatawag na a third-party-over suit. Narito ang isang halimbawa: Ang isang kompanya ng tubo na pagmamay-ari mo ay tinanggap ng isang pangkalahatang kontratista upang palitan ang mga tubo sa isang gusali. Si Jim, isa sa iyong mga empleyado, ay nasaktan ang kanyang likod sa lugar ng trabaho. Kinokolekta ni Jim ang mga benepisyo sa kabayaran ng manggagawa mula sa iyong tagatangkilik ng WC. Pagkatapos ay sinubukan niya ang pangkalahatang kontratista, na sinasabing responsable ito sa kanyang pinsala dahil nabigo siyang mapanatili ang isang ligtas na lugar ng trabaho. Tinatalakay ng GC ang claim ni Jim at sinisikap na mabawi ang halaga ng pag-aayos sa pamamagitan ng pag-angkop sa iyong kompanya para sa mga pinsala.
- Ang asawa ng nasugatan na manggagawa ay sumusuko sa iyong kompanya para sa pagkawala ng kasunduan. Ipagpalagay na si Jim, sa nakaraang halimbawa, ay naghihirap sa paralisis dahil sa kanyang pinsala sa likod. Ang asawa ni Jim, si Jane, ay sumusuko sa iyong kumpanya para sa pagkawala ng kasunduan (mga relasyon sa asawa).
- Ang isang miyembro ng pamilya ng nasugatan manggagawa sues ang iyong kumpanya para sa consequential pinsala. Sa nakaraang halimbawa, ipagpalagay na si Jane ay sumuko sa iyo hindi lamang para sa pagkawala ng consortium kundi pati na rin para sa isang kinahihinang pinsala. Sinabi niya na ang stress sa likod ng pinsala ni Jim ay nagdulot sa kanya na bumuo ng mga sakit sa ulo ng sobrang sakit ng ulo. Hinihiling niyang bayaran mo ang kanyang paggamot.
- Ang nasaktan na manggagawa ay sumasang-ayon sa iyong kompanya sa isang kapasidad maliban sa isang tagapag-empleyo. Ang tinatawag na dalawahang kakayahan sa paghahabla ay karaniwang isinampa laban sa mga tagagawa. Halimbawa, ang iyong kumpanya ay gumagawa at nagbebenta ng mga supply ng paglilinis ng pool. Si Jill, isang sales rep sa iyong kompanya, ay nagdadala ng mga bote ng dalawang uri ng cleaner, isa na naglalaman ng murang luntian at iba pang naglalaman ng muriatic acid. Ang ilang mga bote ay may depekto at nagsimulang tumulo. Si Jill ay nasugatan kapag ang dalawang tagapaglinis ay halo-halo at gumagawa ng mga nakakalason na fumes. Kinokolekta ni Jill ang mga benepisyo ng mga manggagawa mula sa iyong tagatangkilik ng WC. Sinusubukan niya kayo sa kapasidad ng isang tagagawa, na nag-file ng isang suit sa pananagutan ng produkto laban sa inyong kompanya. Ang suit ay hindi sakop sa ilalim ng iyong pangkalahatang patakaran sa pananagutan dahil lumitaw ito mula sa pinsala sa isang empleyado.
Maaaring saklawin ng seguro sa pananagutan ng employer ang mga paghahabla na inilarawan sa itaas. Para sa pag-aplay na saklaw, ang tagapag-empleyo ay dapat na legal na mananagot para sa pinsala ng manggagawa o sakit sa trabaho. Ang pinsala ay dapat na lumabas sa trabaho ng manggagawa at mangyari sa panahon ng patakaran ng patakaran sa kompensasyon ng manggagawa. Kung ang manggagawa ay nagpapatuloy ng isang sakit sa trabaho, ang sakit ay dapat na sanhi o pinalala ng mga kondisyon ng kanyang trabaho. Ang huling pagkakalantad ng empleyado sa mga kondisyon na nagiging sanhi ng sakit (tulad ng asbestos fibers o silica dust) ay dapat mangyari sa panahon ng patakaran.
Mga pagbubukod
Hindi sakop ng coverage sa pananagutan ng empleyado ang lahat ng mga kaso ng empleyado. Narito ang ilang mga mahahalagang pagbubukod.
- Pananagutan mo sa ilalim ng isang kontrata. Ipagpalagay na ang iyong kompanya ay nagtatrabaho sa espasyo ng opisina. Naka-sign ka ng isang kontrata sa pag-upa kung saan mayroon kang pananagutan para sa anumang pinsala na obligadong bayaran ng iyong kasero sa iyong mga empleyado para sa mga pinsala na sinasang-ayunan nila sa trabaho. Ang isang empleyado mo ay nasugatan sa trabaho at hinuhusgahan ang iyong kasero para sa kapabayaan. Kung ang anumang pinsala ay tasahin laban sa iyong kasero bilang isang resulta ng suit ng manggagawa, ikaw ay obligado na makapunta sa kuwenta. Ang seguro sa pananagutan ng iyong tagapag-empleyo ay hindi sasaklawin ang mga pinsalang iyon dahil sa pagbubukod ng kontrata sa pananagutan. Ang mga pinsala ay maaaring saklaw ng kontrata na pananagutan ng pananagutan na kasama sa iyong pangkalahatang patakaran sa pananagutan.
- Ang pinsala sa isang manggagawa ay sadyang nagtatrabaho sa iyo o isangexecutive officer na lumalabag sa batas. Halimbawa, gumamit ka ng 14-taong-gulang na manggagawa, kahit na alam mo na ang batas ay nangangailangan ng mga manggagawa na hindi bababa sa 16. Kung ang manggagawa ay nasugatan at sumuko sa iyo para sa mga pinsala, ang claim ay hindi sakop.
- Ang mga pinsala sa pagkakasala dahil sa pinsala sa isang empleyado na nagtatrabaho sa paglabag sa batas. Ang iyong patakaran ay hindi magbabayad ng anumang mga pinsalang pinarurusahan na sinuri laban sa iyo dahil ikaw ay gumamit ng isang manggagawa nang ilegal.
- Mga sadyang pinsala. Walang saklaw para sa mga pinsala na iyong sinasadya sa isang empleyado nang sadya. Halimbawa, nasasaktan mo ang isang manggagawa na may baseball bat upang parusahan siya sa pagiging late upang gumana. Kung ang manggagawa ay sumuko sa iyo para sa pinsala, ang suit ay hindi sakop.
- Mga gawain na may kinalaman sa trabaho. Hindi mapoprotektahan ng iyong patakaran ang mga pinsala na nagreresulta mula sa mga trabaho na may kaugnayan sa trabaho tulad ng paninirang puri, diskriminasyon, kahihiyan, at mali ang pagtatapos.
- Pinsala sa sinumang empleyado sa labas ng U.S. o Canada. Walang coverage para sa mga empleyado na nasugatan sa labas ng U.S. o Canada, maliban sa isang American o Canadian na mamamayan na pansamantalang nasa labas ng mga lokasyong ito (halimbawa, sa isang paglalakbay sa negosyo).
- Mga pinsala sa mga indibidwal na sakop sa ilalim ng mga pederal na batas. Ang mga manggagawa na sakop sa ilalim ng mga batas ng Estados Unidos tulad ng Longshore at Harbour Workers Compensation Act, Batas sa Defense Base, at ang Federal Employers Liability Act ay hindi kasama.
- Masters o crew members. Walang saklaw ang ibinibigay para sa pinsala sa sinumang master o crew member ng anumang sasakyang-dagat. Ang mga indibidwal na ito ay sakop para sa mga pinsala sa lugar ng trabaho sa ilalim ng iba't ibang batas sa dagat.
Mga Limitasyon sa Pananagutan ng mga Employer
Habang walang limitasyon ang nakasaad sa patakaran para sa mga benepisyo sa kompensasyon ng manggagawa (ayon sa mga limitasyon ay natutukoy ng batas), mga limitasyon ay kasama sa coverage ng pananagutan ng mga employer. Ang mga ito ay nakalista sa Pahina ng Impormasyon (deklarasyon). May tatlong hiwalay na limitasyon:
- Kalamnan ng katawan sa pamamagitan ng Aksidente. Ito ang pinakamaraming nagbabayad ng seguro para sa lahat ng pinsala na napinsala ng lahat ng empleyado na nasugatan sa isang aksidente. Kung ang isang aksidente ay nasaktan ng tatlong empleyado at bawat file ay may isang kaso laban sa iyong kompanya, ang limitasyon ay nalalapat sa lahat ng tatlong nababagay.
- Kalamnan ng Kalamidad sa Pamamagitan ng Sakit - Batas sa Patakaran. Ito ang pinakamaraming nagbabayad ng seguro para sa sakit sa trabaho na napapanatili ng lahat ng empleyado sa panahon ng patakaran.
- Katawan sa Pinsala sa Sakit - Bawat Kawani. Ito ang pinakamaraming nagbabayad ng seguro para sa sakit sa trabaho na sinanay ng sinumang manggagawa.
Mga Halaga ng Pagtatanggol
Kabilang sa seguro sa pananagutan ng employer ang coverage ng pagtatanggol. Sinasaklaw nito ang mga gastusin na ipinapatupad ng iyong tagatangkilik upang ipagtanggol ka laban sa isang suit ng pananagutan ng tagapag-empleyo. Ang mga gastos ay sakop sa karagdagan sa mga limitasyon. Iyon ay, ang mga bayarin sa abugado, gastos sa paglilitis, at iba pang mga gastos na nauugnay sa iyong depensa ay hindi magbabawas sa mga limitasyon ng iyong mga tagapag-empleyo sa pananagutan.
Pananagutan ng Produkto at Pagkumpleto ng Trabaho sa Pananagutan
Ang mga claim na stemming mula sa mga produkto na iyong ibinenta o trabaho na nakumpleto mo ay maaaring sakupin ng isang patakaran sa pananagutan sa ilalim ng saklaw ng operasyon na nakumpleto ng produkto.
Sino ang Kailangan ng Mga Pagkakamali at Pagkawala ng Pananagutan sa Pananagutan?
Ang anumang negosyo na nagsasagawa ng isang serbisyo o nagbibigay ng payo sa iba para sa isang bayad ay malamang na nangangailangan ng mga pagkakamali at pagkawala ng pananagutan.
Mga Pangangailangan sa Pag-uulat ng Mga Pangangalaga sa Kalusugan para sa mga Employer
Mga kinakailangan sa pag-uulat na Affordable Care Act para sa mga employer: Ano ang kailangan mong iulat at kung kailan, kabilang ang pag-uulat ng W-2 at Form 1095-C.